Waarvoor het ziekenfonds dient
De verplichte verzekering is bij elk ziekenfonds gelijk, de aanvullende niet.
Twee lagen
| Laag | Inhoud |
|---|---|
| Verplichte verzekering | Wettelijk vastgelegd, identiek bij elk ziekenfonds |
| Aanvullende verzekering | Eigen aanbod per ziekenfonds, tegen een maandelijkse bijdrage |
Het verschil tussen ziekenfondsen zit dus volledig in de aanvullende diensten: tussenkomsten voor tandzorg, brillen, sport, vakantiekampen of thuiszorg.
Aansluiten en veranderen
Iedereen die in Belgie woont of werkt, sluit zich aan bij een ziekenfonds of bij de Hulpkas. Veranderen is mogelijk, met een wachttijd voor de aanvullende diensten van het nieuwe ziekenfonds. De verplichte verzekering loopt zonder onderbreking door.
Wanneer melden
- Arbeidsongeschiktheid: binnen de wettelijke termijn, met een attest van de arts.
- Wijziging in de gezinssituatie of het adres.
- Een kind dat geboren wordt, voor inschrijving en geboortepremie.
- Werken of wonen in een ander land.
Bijdragen betalen
Wie de bijdrage voor de aanvullende verzekering niet betaalt, verliest die diensten. De verplichte verzekering blijft bestaan zolang de gegevens bij de sociale zekerheid in orde zijn.
Naar het buitenland
Binnen Europa dekt de Europese ziekteverzekeringskaart noodzakelijke zorg tijdens een tijdelijk verblijf, tegen de tarieven van het land waar men is. Dat is geen vervanging van een reisverzekering: repatriering en bijstand vallen er niet onder.